Deri bütünlüğünde bozulma hemşirelik bakım planı ile kısa vadede düzelebilir. Hastaneye yatan hastaların hemşire tarafından takibi ve tedavisi çok önemlidir. Bebeklerde deri bütünlüğünde bozulma durumlarında ise tedavi yöntemleri farklılık gösterebilir. Deri altı dokuları ve mukozalardan kaynaklanabilen bu bozulma tipi tıp literatüründe farklı tedavi yöntemleriyle çözülebilir.
Deri bütünlüğü bozulmuş bir hastanız var ise veya hastalığı kendiniz geçiriyorsanız bu yazı ile birlikte kafanızdaki soru işaretlerini bir bir gidereceğiz.
Başlıklar
Deri Bütünlüğünde Bozulma Nedir?
Deri bütünlüğünde bozulma, dermal ve epidermal bütünlüğün bozulması sonucunda deri dokusunda hasarlar oluşur. Cilt yapısında bozulmanın tespitini hemşirelerin yapması gerekmektedir.
Uzun süre yatalak kalan hastalar, yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalar ve kesik, yanma gibi sebeplerden hastaneye başvurmuş kişilerde görülebilir. Cildin herhangi bir yerinde deformasyon veya değişimlerin takibi yapılmalı ve deri bütünlüğünde bozulma hemşire bakım planı çıkartılmalıdır.
Deri Bütünlüğünde Bozulma Belirtileri
Deri bütünlüğünü bozulduğu pek çok gözlemle tespit edilebilir. Bazı durumlarda deri altında oluşan oluşumlar geç farkedilebilir. Hastanın uyuşmuş veya uykuda olması ise durumu daha da zorlaştıracaktır. Bu yüzden takibi iyi yapılmalıdır. Deri bütünlüğünde bozulmanın bazı belirtileri şunlardır;
- Ciltte kızarıklar
- Bölgesel doku ağrıları
- Deri soyulması
- Deride yanma ve hassasiyet
- Deri döküntüleri
- Deri incelmesi veya kalınlaşması
- Deride renk değişimleri (morarma, kızarma vb)
Sıraladığımız belirtiler deri bütünlüğünde bozulma belirtileri olabilir.
Deri Bütünlüğünde Bozulma Sebepleri
Deri bütünlüğünün bozulmalar pek çok nedene bağlı olarak gelişebilir. Sağlık problemleri kaynaklı değişimler görünürken bazı hastalarda ise yaşlılığa bağlı olarak hassasiyetler oluşabilir. Deri bütünlüğüne bozulma hemşire planları ise bu durumlara bağlı olarak değişebilir. Deri bütünlüğü bozulma nedenlerinden bazıları şöyledir;
- Hasar veya darbe görmüş dokular
- Yaralanma ve yanma
- Kesik bölgesi
- Deri altında kornea mukoza hasarları
- Radyasyon
- Zayıflık
- Yaşlılık
- Beslenme rahatsızlıkları ( Obezite, ödeme vb)
- Ciltte kaşıntı
- Bozulmuş dokuda ağrılar
- Kandaki vitamin değerleri
- Ameliyata bağlı olarak ameliyat yeri hassasiyetleri
- Diyabet
- Kanser
- Siroz ve Sarılık
- Parazitler
- Güneş veya nem yanıkları
- Zehirli Bitkiler
- Böcek ve yılan ısırması
- Göz problemleri ve lens kaynaklı durumlar
Gibi pek çok nedene bağlı olarak deri dokusunda bozulmalar görülebilir.
Deri Bütünlüğünde Bozulma Hemşire Tedavi Planı
Deri bütünlüğünde bozulma durumlarında hemşire planlamaları kritik önem taşımaktadır. Hemşirelerin gözetiminde bulunan hastaların vücudunda oluşan tepkiler takip edilmeli ve cilt yapısının ilk durumu hafızalara kazınmalıdır. Tıp alanının belkemiği hemşirelerimiz bu durumlara önceden hazırlıklı olmalıdır. Burada planlamalar ve önceki hastalarda tecrübeler önemlidir. Bu tecrübelerden bazılarını sıralayacak ve sizlere sunacağız.
Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski Hemşirelik Bakım Planı Örnekleri
- Deri Bozulma Riski Hemşirelik Tedavi Planı
- Doku bütünlüğünün bozulmaya başlandığı doku hafifçe yıkanır. Sterilizasyonun sağlanması için solüsyonlar ile temizlenmelidir.
- Hasarlı bölgede durum tespiti yapılır.
- Eğer kızarıklık kaynaklı bir durum değil ise bölge kapatılabilir ve hafifçe masaj uygulanabilir.
- Zarar görmüş dokuda enfeksiyon başlangıcı veya şüphesi durumlarını gözlem altına almalısınız
- Hastaya ihtiyacı kadar protein, vitamin ve karbonhidrat yüklemesi yapılır
- Sabah ve akşam ateş ve genel halsizlik durumu izlenir.
- Serumu kontrol edilir.
- Deri Bozulma Riski Hemşirelik Tedavi Planı
- Deri bütünlüğü ve bozulmaları tespiti
- Mineral, protein, vitamin, karbonhidrat yüklemesi
- Basınç ülseri tespiti ve düzenlemesi
- Sıvı tüketiminin arttırılması
- Hastanın hijyen koşullarına dikkat edilmesi
- Basınç ülseri evrelendirmesi
- Hastaya dönemsel olarak pozisyon değişimleri ( Sağa ve sola döndürün)
- Hastayı aktiviteye ve hareket etmeye teşvik
Hastalıkta evreye veya duruma göre uygulanabilecek diğer yöntemler şunlardır;
- Çocuk ve bebek hastalarda elektrotların devamlı şekilde değişiminin sağlanması
- Gerektiği durumlarda havalı yatak kullanımı
- Gerektiği yerlerde antidekübit yatağı
- Kan dolaşımını arttırmak ve kasları harekete geçirmek için zaman zaman masaj ve kültür fizik
Deri bütünlüğünde bozulmanın ne demek olduğunu öğrendiğimiz ve deri bütünlüğünde bozulma hemşire bakım planını paylaştığımız yazımızın sonuna geldik. Yazıların devamı ve merak ettikleriniz için bilgi bankanız bilgibanka.com’u takip etmeyi unutmayınız. Sağlıklı günler dileriz.
Uzman doktordan dinlemek isterseniz;
Makat seğirmesi rahatsızlığı ile ilgili yazımıza göz atabilirsiniz.
